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 聚焦健康中国 近视防控（健康中国传播社北京 编辑部）

（本网讯） 从青少年近视防控到低视力康复，从双眼视功能训练到干眼症精准诊疗——现代眼视光医学早已不再是传统意义上的“配眼镜”，而是发展为覆盖全人群、全生命周期的视觉健康管理体系。近日，辽宁何氏医学院视觉科学学院发布《眼视光医学的临床与实践》报告，系统梳理了当前眼视光临床的六大核心领域，标志着我国眼视光服务正加速从“被动屈光矫正”向“主动视觉功能优化”转型。

近视防控：从“矫正”走向“干预”，建立屈光发育档案

面对青少年近视低龄化、高度化趋势，临床重心已转向主动综合防控。通过常态化监测眼轴长度与屈光度，建立儿童屈光发育档案，实现早发现、早干预。角膜塑形镜（OK镜）、多焦软镜、离焦框架眼镜及低浓度阿托品等“光学+药物”联合方案，可有效延缓近视进展。专家强调，OK镜验配必须结合角膜地形图（如Pentacam）评估前、后表面高度及角膜厚度，排除圆锥角膜等禁忌症，确保医疗安全。

双眼视功能检查：让患者不仅“看清”，更能“看久”“看舒适”

调节功能异常、集合不足等双眼视功能障碍是视疲劳、阅读串行的“隐形杀手”。临床通过翻转拍测试、AC/A比率评估等手段精准诊断，并采用翻转拍训练、聚散球训练等系统化视觉康复技术，改善调节与聚散联动功能。针对斜视、弱视患者，三棱镜适配、遮盖疗法及精细视觉训练可有效促进视觉功能恢复。

复杂屈光不正与老视矫正：精准个性化方案成主流

高度近视、高度散光、屈光参差及老视人群对视觉质量要求日益提升。医学综合验光结合眼底检查、眼压测量、调节功能评估，为患者定制框架眼镜、硬性透气性角膜接触镜（RGP）或渐进多焦点镜片。老视手术矫正前，需严格开展单眼视耐受性模拟测试，预测术后适应能力，实现光学原理与生活需求的完美契合。

干眼诊疗：眼表健康重回核心视野

干眼症及睑板腺功能障碍不仅引起干涩、异物感，更因泪膜不稳定导致波动性视物模糊。临床采用裂隙灯、泪膜破裂时间检测、眼表综合分析仪等精准分型，并推出物理治疗（热敷、强脉冲光）、药物治疗（人工泪液、抗炎）及生活方式指导等综合方案，有效恢复泪膜光学平滑性，提升视觉清晰度与舒适度。

低视力康复：用残余视力重塑生活信心

对于晚期青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等导致的低视力患者，眼视光医学承担“最后一道防线”角色。通过专业低视力评估，验配高倍放大镜、望远镜或电子助视器，并开展视觉康复训练与非视觉代偿技能指导，帮助患者重建自理能力与社会参与度，体现深厚人文关怀。

全生命周期健康教育：防患于未然的日常防线

视光医师倡导“20-20-20”护眼法则（每近距离用眼20分钟，远眺20英尺外20秒）；推荐富含维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸的饮食；指导彻底卸妆、规范佩戴防护镜与防紫外线太阳镜。同时强调定期眼科检查，尤其是儿童、高度近视者、糖尿病患者及65岁以上老年人，通过视力测试、眼压测量及眼底筛查实现严重眼病的早发现、早干预。

业界指出，眼视光医学正从“屈光矫正”全面迈向“全生命周期视觉功能优化与健康管理”，这对从业者的专业技能与综合素质提出了更高要求，也为提升国民视觉健康水平开辟了新路径。

（来源：辽宁何氏医学院 视觉科学学院 眼视光医学 作者：张双 王远）

责编：王林

审校：刘飞宇