疫情之下，由于居家、网课等学习与生活方式变化，儿童青少年电子产品使用时长急剧增加，户外活动时间显著下降，近视率出现较大反弹。

为保障儿童青少年视力健康，缓解居高不下的近视问题，依托“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”，上海市眼病防治中心联合市疾控、市妇幼、市健促、市科艺和复旦公卫学院共同实施“儿童青少年近视智慧精准综合干预示范模式创建项目”，应用新兴智能技术，建立“家-校-社区”联动儿童青少年近视智慧精准综合干预示范模式和可推广复制的标准化方案，让近视防控更精准、高效、科学。

项目形成儿童青少年用眼环境、用眼行为、近视筛查和分类管理、分级转复诊、适宜防治技术等科学、规范、满足实践需要的近视防控标准体系，培养一批标准化人才，创建儿童青少年近视防控标准化品牌，形成特色鲜明、高质高效的近视防控“上海模式”和“上海方案”，结合对口指导闽、桂、宁等适宜技术试点工作，形成兼具可行性、科学性、灵活性的可复制推广的近视防控样板模式。

项目采用智能化手段，配备智能腕表实时监测记录户外活动时间，开发“闪闪明眸”微信小程序，与智能监测设备链接实现用眼行为数据的监测、反馈、提醒、干预和激励。

同时，发布个性化的护眼家庭作业及户外活动兴趣课程，鼓励孩子参加各种形式的户外活动，并结合护眼任务等情况进行积分管理与奖品激励，从而提高儿童青少年的自主健康管理意识。

此外，项目持续推进人工智能筛查设备的研发和应用，在国内首创基于智能筛查设备的自动化筛查模式——明眸校园智慧筛查模式，包括自主检查视力表、无人检测验光仪、眼轴生物测量仪等“E”拉宝工具包，可实现1分钟内由学生自行完成的，不需要眼科专业人员参与的全套儿童屈光档案筛查，大大提高建档效率和质量。

标准引领，让近视防控更科学

项目牵头制订的《中小学生屈光不正筛查规范》国家卫生行业标准（WS/T 663-2020），被国家卫生和教育部门采纳为近视调查方案，向全国31省市推广。作为共同起草单位，参与起草国家卫生健康委《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》和《传染病疫情居家隔离期间儿童青少年近视防控指南》（WS/T773-2020），为指导疫情期间儿童青少年近视预防提供有效参考。根据疫情防控需要，项目还组织专家编创国内首套《非接触眼保健操》，不仅能避免因手部接触眼睛造成的感染风险，也能舒缓眼部压力，减轻视觉疲劳，目前已推广应用至上海各中小学校。

通过实施“家-校-社区”联动的近视综合干预试点，依托人工智能、大数据等新兴技术，项目在实施过程中形成可复制推广的近视精准干预示范模式，培养数支专业能力和综合素质过硬的近视防控队伍，有效改善试点单位近视相关行为和环境，促进降低近视发病率。

经过多年努力，2021年上海市6-18岁儿童青少年近视率首次逆转30年来上升势态，下降了1.2个百分点。同时，项目共创建示范学校/幼儿园196所，设立AI赋能眼健康管理社区56家。

该项目试点探索近视防控适宜技术和模式，创新近视防控宣教理念和方式，成为促进近视防控关口前移和闭环管理的重要尝试，相关经验和成果有望向全市乃至全国推广。

（责编：林东）